尿毒症是一种严重的肾脏疾病，会导致身体无法有效排出废物和毒素，进而累积在体内。如果不及时治疗，尿毒症会严重影响身体的健康，甚至危及生命。患者可能出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、肌肉无力等症状，严重的情况下还会导致中毒、贫血和水肿等后果。因此，密切关注肾脏健康，及时发现和治疗尿毒症至关重要。

除了糖尿病、高血压，平时没啥不舒服，刚刚出现轻度水肿、乏力才几天，一查就是尿毒症了？！

老王查指血测血糖、血压，都严重超标，医生建议到区级医院好好查查。老王想：我平时没啥不舒服，有啥好看的？是药三分毒，大医院开了药吃上就停不下来了，咋办？

这几天劳累后脚脖子有些肿，持续快2周了。老王有些担心，去三级医院做了个全面检查，结果医生说他肾衰了，很快就会进入尿毒症！

唯一的办法是进行肾移植，腹膜透析或血液透析才能活下去。老王十分后悔：当初太愚昧，没有那些药物治疗小病，把小病耽误成大病才更痛苦！

什么是尿毒症？

肾脏是人身体里的“清洁工厂”，排出人身体内的废物和多余水分。尿毒症是各种疾病导致肾脏损伤，肾脏逐渐发生不可逆的纤维化、硬化，排泄废物和水的功能严重下降，造成体内毒素堆积，内环境紊乱，多器官、系统功能障碍。

尿毒症会出现肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、高钾血症、心衰等并发症，临床表现为乏力、水肿、食欲不振、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可威胁生命。

进入终末期时需要肾脏替代治疗，才能活下去。会耗费家庭大量的财力和人力。

尿毒症的病因

尿毒症的病因，在我国第一位是慢性肾小球肾炎。随着人民生活水平快速提升，糖尿病肾病正在迅速攀升，预计很快会成为第一位病因，高血压肾病导致的尿毒症也在迅速增长。

其实肾病一般都很漫长，从尿检提示有尿蛋白，或血生化检查肌酐或胱抑素C升高，提示肾脏损伤开始，到终末期肾病的尿毒症时间多数在5-10年之间，患者是有足够的时间去肾病科诊疗的。

如何及时发现并治疗？

做常规体检，重视尿检异常，重视肾功能检查异常，尤其是有糖尿病和高血压的患者，第一需要好好控制血糖、血压，预防肾损伤；第二必须认真监测肾脏损伤情况，积极治疗肾脏损伤，这样很多肾脏病是能够控制好的，不至于到尿毒症的程度。

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肾脏内科

作者 | 北京市顺义区医院 丁瑞

来源： 北京114预约挂号

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