宫颈小细胞神经内分泌癌是一种罕见但恶性的疾病，目前尚无有效的标准治疗方案。针对该病的治疗研究进展较为缓慢，但近年来取得了一些进展。治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等，但由于其易发生转移，需要综合多种治疗手段进行综合治疗。针对转移的方式包括靶向治疗、免疫治疗等，但仍然面临挑战和困难。希望随着科学技术的发展，能够找到更有效的治疗方法，提高患者的生存率。

小曾近2月常感右上腹闷胀不适，经彩超检查发现肝脏肿瘤。原来小曾2年前因阴道不规则出血，经检查发现为宫颈癌早期，经妇科手术顺利切除宫颈肿瘤病灶，术后病理类型显示为宫颈小细胞神经内分泌癌。经详细检查，确诊肝脏肿瘤为宫颈神经内分泌癌肝转移所致。#关注她健康##头条健康#

宫颈神经内分泌癌属于女性生殖道高级别神经内分泌癌（包括小细胞型和大细胞型），较为少见，占宫颈癌病例的比例不到5%。宫颈神经内分泌癌与HPV感染相关，且16型和18型HPV感染最为常见。临床表现为侵袭性较强，并容易出现远处转移，通常预后较差。

HPV疫苗有助于预防降低宫颈癌发生

宫颈神经内分泌癌与肺部神经内分泌肿瘤相似。CD56和突触素（syn）都是最敏感的神经内分泌标志物，但CD56缺乏特异性；而嗜铬粒蛋白虽然特异性高，却只在50%~60%的小细胞神经内分泌癌中表达。神经特异性烯醇酶（NSE）也可作为神经内分泌标志物，在宫颈神经内分泌癌中约有80%的阳性率。

出现疾病复发或转移的病例，一线推荐首选顺铂+依托泊苷（EP方案），若患者不能耐受顺铂，可采用卡铂+依托泊苷方案；二线推荐方案与常见宫颈癌病理类型的二线方案类似。

对于相对局限的局部复发或远处转移灶，如肝、肺、盆腔转移灶，还可考虑局部介入微创治疗，如区域动脉灌注化疗、动脉化疗栓塞，局部消融治疗，放射性粒子植入等配合治疗。中晚期宫颈癌治疗后进展怎么办？

宫颈小细胞神经内分泌癌术后肝转移

经肝动脉化疗栓塞，肝转移瘤大部分瘤体被碘油化疗药乳剂填塞，碘油沉积不良残存病灶部分，采用经皮瘤内注药治疗补充完整。经治疗后肝转移瘤基本灭活，肿瘤明显缩小。

介入栓塞+经皮瘤内注药

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