首先咱们中医认为，肾主藏精、主水、主纳气，开窍于耳及前后二阴，能升清降浊，我们体内的水液在经过肾脏代谢之后，它是由肾阳蒸腾气化，其中一部分变成清的，被我们身体所吸收，另一部分产生的浊气，会转化为废弃的水液，形成了尿液，汇聚在膀胱。所以说尿液的形成和排泄过程中，肾脏起到了至关重要的作用。而当肾出现了问题之后，会导致小便方面的变化。而小便出现发黄，异味大，多是以下这三种原因

l 肾阴亏虚所致

如果是肾阴不足，不足以制约阳气，肾阳亢奋，那么水液代谢的时候，就会气化太过，煎灼津液，从而导致小便的量减少，并且颜色也会发黄，通常这类人往往还会伴有五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，失眠多梦，舌质发红等症状。

这个时候我们调理的方式就在于滋补肾阴，可以参考六味地黄丸，知柏地黄丸等滋阴药物。

l 下焦湿热所致

如果我们体内存在湿热邪气，湿热邪气重浊黏腻，留注于下焦，那么湿热邪气就会不断的煎熬下焦的津液，从而导致小便发黄，浑浊，并且异味比较重，排尿的时候多伴有灼热感。通常这类人还伴有荫囊潮湿，大便黏腻，身重疲乏，舌苔黄腻等症状。

这个时候，我们调理就要清利下焦湿热，可以参考一个龙胆泻肝汤，二妙丸等药。

l 心火亢盛所致

中医认为心与小肠相表里，而小肠的功能正是泌别清浊，其中清的是水液，可以被咱们人体吸收，而浊的是糟粕，下输大肠及膀胱，排出体外。那如果你心火旺盛了，热邪会灼伤小肠的经脉，不断地煎灼水液，也会导致我们的小便发黄。并且这类人，往往还会感觉很焦虑急躁，容易口腔溃疡，失眠。

那这个时候，针对这种情况，我们可以选择清心泻火进行调理。可以参考牛黄清心丸等药。

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