2023年医保将迎来3大变化,都有哪些调整呢?你是否了解这些变化?

更新时间:2023-12-23 10:24:01 作者:知道百科

2023年医保将迎来3大变化,这是我们在医疗保障制度中的一个重要转折点。首先,医保将进一步扩大覆盖范围,将包含更多的人群,特别是农村居民和低收入人群。其次,医保支付方式将更加灵活,将引入按病种付费和按人头付费等新模式。最后,医保报销比例将有所提高,可享受更高的医疗费用报销。这些调整的目标是为了提高全民医保服务水平,实现更公平、可持续的医疗保障制度。你是否了解这些变化?让我们一起来了解并关注医保改革的进展!

前几天跟一个很久没见面的朋友聊天,她和我说去年她父亲生了一场大病,住院做了手术,住院治疗期间一共花了20多万,可职工医保报销后,仔细一算实际上自己才花了4万多元。虽说4万多也不能算是一笔小钱了,可和20多万相比,还是负担轻了不少的。

我的这位朋友说,以前自己从来没觉得过医保这么重要,之前其实对医保报销一直也都没什么概念,就觉得只要是上班,单位就要给强制缴纳社保,自然就包括医疗保险。可至于参保医保到底有多重要,真若住院了能报销多少?一直都不了解。这次通过父亲生病医保报销,她才发现原来医保这么管用,能给病人和整个家庭减轻不少经济负担。

所以今天在这里我也要再跟大伙强调一下,平时很多人都觉得缴纳养老保险十分重要,因为关系到自己退休后的生活质量问题。其实医保同样也非常重要,不容忽视。下面再跟大伙说说2023年,我国医保将要发生的三个变化。看看对你有影响么?

医疗保险分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。第一个变化和城乡居民医疗保险有关,那就是2023年城乡居民医保个人所缴纳的费用又上调了!居民医保的缴费形式是交一年管一年,一般来说,每年的下半年开始进入缴费期,在缴费期内缴纳了费用,才能享受下一年全年的医保待遇。今年7月份医保局发布了通知,通知中明确了2023年城乡居民医保的个人缴费又上调了,由原来的每人每年320元上涨至每人每年350元。

很多居民医保参保人员得知这个消息,纷纷议论,说个人缴费又上涨了30块钱,保费越来越多,到底还有没有必要参保居民医保呢?其实大家不要觉得保费上涨,大家参保就吃亏了,首先缴纳费用变多,保障力度也随之增加。并且虽说个人缴费上涨了30元,但财政补助也上涨了30元。因为参加居民医保,参保人缴费国家是会给予补助的,并且补助金额要高于个人缴纳部分。那么本次补助提升标准之后,每人每年不低于610元了。所以说居民医保的保费虽然一直上涨,但还是非常有必要参保的。

第二个变化与异地就医有关。2023年起,异地就医的结算政策统一了,一律按照“就医地目录,参保地政策”的原则进行结算报销。并且今后大伙再进行异地就医备案的时候,也不用来回奔波到处跑了,将会变得更加轻松便捷。

还有一个变化事关门诊报销。很多人总说,毕竟人们得重病住院的时候是少数,多数时候咱们只是有个头疼脑热,感冒风寒之类的。不用去大医院住院做手术,找个家附近的医院在门诊治疗一下就好。如果我们在门诊的费用也能通过医保来报销就好了!其实我们早就开始开展医保门诊报销政策,但各地的执行力度不同,有的地方开展得比较早,有的地方刚刚起步。例如前不久,九江市医保局发布文件,明确从明年1月起,职工参保人普通门诊费用也可以报销了。相信未来会有越来越多的省份开展职工医保门诊共济保障机制。让越来越多的参保人都得到实惠!

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