115元沪惠保的优缺点分析,该买吗?
2023-07-08
更新时间:2023-07-08 09:25:47 作者:知道百科
115元保一年沪惠保的优缺点有哪些?该买吗?本期希财君带大家具体了解一下。
一、115元沪惠保的优缺点分析:
主要优势:
1)重疾人群也能赔:
带病投保在投保商业保险中是“大忌”,特别是癌症、器官移植等手术人群,一般是拒保;
而各地惠民保中,能既往症投保并且赔付的屈指可数,沪惠保就是其中一款;
这种压根不给机会投保的商业医疗险,只能说商业保险只给健康的人群保未来的风险,而沪惠保允许带病投保,大龄投保,价格极低,可以报销部分自费药,就类似于医保一样是“福利”!
2)保的全面:
各地惠民保推广程度可谓是遍地开花,经济重点城市基本上都规划了惠民保,还有些“一城二险”、“一城三线”的情况,但是不实用。
一款好的惠民保险应该具备:医保目录内住院+医保医疗目录外住院+高发癌症院外特效药,三大责任可以报销,不少普惠型医疗险不是缺了这里,就是缺了那里!
反观沪惠保,基本上都保,毕竟上海的医保报销比例高,已经可以覆盖很多医保目录内的住院,所以沪惠保只保社保外用药住院。
3)医保支付一定程度有续保性:
希财君个人认为各地的惠民保险,如果没有政府支持,都是“跟风”的,说的不好听一些就是圈钱来的,而沪惠保由上海的银保监会、医保局、大数据支持以及保险同业公会共同宣传,而且医保参与进来,保证了一定的参保率,其实对上海市民来说是有好处的!
主要劣势:
既然是分析115元沪惠保的优缺点,那么短板一定是要清楚的:
自费不低:2万元的医保目录外用药住院,即便是非既往症人群投保,也只有报销70%。
假设有个男性发生了恶性肿瘤住院,医保目录外自费20万,高额自费药用了15万,合计自费药35万,买了沪惠保的话,报销如下:
▲医保目录外:(20-2)*70%=12.6万;
▲符合疾病高额特效药:15万*70%=10.5万;
等于报销23.1万,等于接近8万元还是需要自己自费。
二、沪惠保该买吗?
买,如果希财君在上海,即便有了百万医疗险的情况下,也会选择购买,毕竟很多百万医疗险没有特效药保障,而且还会跟大龄父母买,115元保一年性价比杠杠的,没有不买的理由!
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