内蒙古惠蒙保的优缺点,教您几个看懂条款的方法!
2023-05-29
更新时间:2023-05-29 11:01:53 作者:知道百科
惠蒙保是内蒙古一款普惠型的商业补充医疗险产品,该产品由人保财险承保,一年可提供300万的医疗保障,百元不到就能搞定一整年的保障。那么如何看一款惠民医疗的优缺点呢?下面就以该产品为例,看内蒙古惠蒙保优缺点,教大家几个方法,想知道的话一起接着往下看吧。
方法一:看产品医疗保障如何
虽然惠民医疗险的保额普遍很高,一年有好几百的保额,但是保额高并不代表实用性高,要关注产品的报销范围、报销比例以及报销门槛等方面,下面就以内蒙古惠蒙保为例:
报销范围:惠蒙保的报销范围不错,可应对医保内外住院医疗费用,并且还提供30种+20种国外特药费用,市面上很多同类产品都不能报销医保外的住院医疗费用。
报销比例和报销门槛:惠民医疗险通常有高额免赔额限制,这款产品也不例外,医保内和医保外分别有1.5万免赔额,特药费用无免赔额限制。该产品医保内住院医疗和特药费用可按80%报销,但医保外住院医疗只能报销40%。
方法二:看产品既往症约定
虽然惠民医疗险的投保门槛很宽松,一般没有过多的限制,但是有的产品会有特定既往症约定,因特定既往症导致的医疗费用不能赔,这样一来对既往症人群就没有那么友好了。下面就以内蒙古惠蒙保为例:
这款产品不限年龄、不限职业、不限健康状况,只要求参加了内蒙古的基本医保,且可以带病投保。但是该产品约定了4类特定既往症,因特定既往症导致的医保内外住院医疗费用不赔,特药费用报销会降低至20%。
特定既往症包含:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、 Ⅲ级高血压病(未服药时,收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg)、糖尿病、且伴有并发症;慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。
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